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绍兴市人民政府办公室关于开展绍兴市区社区卫生服务机构经费补助机制改革试点工作的通知

政策
发布部门:市政府办公室(市政府研究室、市机关事务局) 发布时间:2009年02月01日 有效性:政策是否有效未知,请慎用
越城区人民政府,市政府各部门:为贯彻落实市委关于全面改善民生、促进社会和谐的要求,探索社区卫生服务机构新的运行和经费补助机制,切实减轻城乡居民医疗费用负担,根据《绍兴市人民政府办公室转发市卫生局关于农村社区卫生服务收支两条线管理改革试点工作方案的通知》(绍政办发〔2008〕75号)精神,经市政府同意,现就开展绍兴市区社区卫生服务机构经费补助机制改革试点工作通知如下。一、试点实施范围市区(包括越城区、绍兴经济开发区、袍江新区、镜湖新区)各镇(街道)社区卫生服务机构(社区卫生服务中心及其下辖一体化管理的社区卫生服务站)。二、主要工作内容市区社区卫生服务机构“收支两条线”管理改革试点采取分步实施的办法。先行实施社区卫生服务机构基本医疗经费补助机制改革,主要内容包括:市区范围内社区卫生服务机构基本医疗用药全面降价销售;对社区卫生服务机构实行基本医疗工作绩效考评,并根据考评情况增加对社区卫生服务机构的财政经费补助。在试点工作取得一定成效、各方面条件成熟后,再作进一步完善,实行完全型“收支两条线”管理改革。三、试点实施办法(一)市区社区卫生服务机构对列入基本医疗用药目录的药品实行统一定价销售。基本医疗用药目录及具体药品价格由市卫生局、市发展改革委另行确定。(二)为保障社区卫生服务机构药品降价后基本医疗服务工作正常运转,市区两级财政对社区卫生服务机构给予适当的经费补助。2008年以财政专项补助形式,根据各镇(街道)社区卫生服务机构的基本医疗服务能力和绩效考核情况进行补助,2009年起纳入财政预算。补助内容为以下三项:1.职工社会保障经费补助。市区社区卫生服务机构现有在编职工的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等五项社会保险费用,应由单位缴纳部分财政给予全额补助,市、区两级财政分别按75%、25%分担。2.基本医疗工作经费补助。各社区卫生服务机构基本医疗工作绩效考评情况为补助计算的基本依据。具体绩效考核标准和工作流程由市卫生局、财政局另行制定。2008年以门急诊每人次10元的基本补助标准和实际执行月份累计工作量计算应补助额。2009年起根据各社区卫生服务机构上年实际减少药品差价收入及平均增长率测算补助基数纳入财政预算,并对各社区卫生服务机构的基本医疗工作量及医疗质量、医疗费用控制情况和群众满意度等进行绩效考评,根据考评情况下拨补助经费。绩效考评由市、区两级卫生和财政部门负责实施。市、区两级财政分别按应补助经费总额的60%和20%给予补助,其余20%暂由社区卫生服务机构自行承担。3.基础设施设备经费补助。为进一步增强社区卫生服务机构的基本医疗服务能力,2008年市财政安排200万元专项资金,用于补助社区卫生服务机构改善基础设施和设备等资金缺口。2009年起补助资金按药品降价的实际情况进行调整,每年初由各社区卫生服务机构根据自身发展实际提出要求,市、区卫生和财政部门根据国家、省对社区卫生服务机构设施设备配置要求及市区基本医疗业务发展实际综合平衡后确定项目,年底根据项目完成情况拨付。(三)市区各社区卫生服务机构要进一步深化人事和分配制度改革。以业务能力、工作量、服务质量、工作制度执行情况、群众满意度等为主要依据,建立健全新型的人事、分配制度和考核激励机制,充分调动医务人员的积极性,更好地满足广大群众的基本医疗卫生需求。四、工作要求(一)加强组织领导。市政府成立由市政府分管领导任组长,有关部门、单位领导为成员的试点工作领导小组。越城区政府和市直开发区(新区)管委会也应成立相应的组织,及时研究和协调解决试点工作中出现的问题。(二)落实部门职责。市、区两级有关部门要根据工作职责,明确分工,落实责任,加强协调。卫生部门是试点工作的牵头部门,要成立专门的工作班子,加强对试点工作的组织指导,督促社区卫生服务机构理顺工作机制,规范社区卫生服务从业人员和技术服务准入管理,规范用药、检查、治疗、收费等医疗服务行为,切实加强内部管理。财政部门要加大对社区卫生服务的投入,安排好经费预算,并根据绩效考评结果及时足额下拨资金,保证试点工作顺利实施。发展改革部门要将社区卫生服务纳入市区经济和社会发展规划,促进社区卫生服务覆盖率进一步提高,同时要会同卫生部门合理确定社区卫生服务机构药品价格。人事部门要加强对社区卫生服务机构人事、分配制度改革的调查研究和政策指导。越城区、市直开发区(新区)要积极落实配套资金,并指导所属各镇(街道)配合做好试点宣传工作。各有关部门要密切配合,加强对试点工作的指导和监督,确保试点工作惠民、利民。(三)及时总结完善。要及时总结试点工作经验,完善各项改革措施,不断推进改革向纵深发展,逐步实现社区卫生服务机构“收支两条线”全额预算管理。附件:绍兴市区社区卫生服务机构经费补助机制改革试点工作领导小组二○○八年八月二十五日
信息来源:绍兴市政府

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