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温州市人民政府办公室关于做好2011年全市新型农村合作医疗工作的通知

政策

发布部门：温州市人民政府办公室,温州市人民政府办公室发布时间：2010年12月03日有效性：政策是否有效未知，请慎用

各市、县（市、区）的统筹协调，加大指导、管理力度，在方案设计的关键环节和参数上实现逐步统一，以提高统筹层次和抗风险能力，提高医疗保障的公平性。四、加大基金监管力度，确保基金安全运行要认真执行财政部、卫生部下发的新农合基金财务会计制度。从基金的筹集、拨付、存储、使用等各个环节着手，规范基金监管措施，健全监管机制，加强对基金运行情况的分析和监控，保障基金安全运行，确保及时支付农民医药费用的补偿款。新农合基金要全部纳入财政专户管理和核算，并实行收支两条线管理，专款专用。经办机构应配备取得会计从业资格证书的专职财会人员，建立内部稽核制度，合理设置财务会计岗位，会计和出纳不得由一人兼任。基金的使用和费用的补偿，要坚持县、乡、村三级定期公示制度，完善群众举报、投诉、咨询等农民参与监督管理的有效形式，畅通信访受理渠道，及时处理群众反映的问题。各级审计部门要把新型农村合作医疗基金的收支和管理情况纳入年度审计计划，提前介入、全程审计，杜绝违规、违纪、违法情况发生。要进一步加大信息化建设力度，提高新型农村合作医疗信息化管理水平。普通门诊费用报销一律实行计算机联网实时自动结报，严禁采用手工现金报销，确保结算规范，方便群众报销。住院报销县域内实行计算机联网刷卡实时自动结报，各地要积极创造条件实行市县计算机联网，在全市范围内全面实行刷卡自动结报，减少手工现金报销。五、加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为为了切实加强对温州市新型农村合作医疗定点医疗机构的管理，促进新型农村合作医疗的可持续发展，贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，根据《医疗机构管理条例》和上级有关新农合工作政策等，结合温州实际,2010年已制订《新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》（温卫医〔2010〕157号），各定点医疗机构要严格执行相关要求。要进一步完善定点医疗机构管理制度，加强对各级各类定点医疗机构的监管，采取“报销款由定点医疗机构垫付，管理部门审核后拨付”的支付方式，加强医疗费用控制，全面实现各级定点医疗机构门诊、住院均次费用零增长，严格控制医药总费用。要注重发挥协议管理在定点医疗机构管理中的作用，建立健全新农合定点医疗机构的准入和退出机制，通过协议实行动态管理。探索新型农村医疗协议医生制度，对违反新型农村合作医疗管理制度造成不良后果的协议医生，要暂停或取消其协议资格。探索建立本县（市、区）以外定点医疗机构信息沟通和监管制度。二○一○年十一月二十五日抄送：市委、市人大常委会、市政协办公室。

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