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台州市人民政府办公室关于印发台州市适龄妇女免费“两癌”检查实施方案的通知

政策

发布部门：市政府办公室发布时间：2017年10月13日有效性：有效

各县（市、各县（市、各县（市、各县（市、各县（市、各县（市、区）确定至少2家医疗机构为常态化初筛机构，至少1家医疗机构为进一步接诊机构。（一）初筛机构基本条件。1. 具备开展以下业务的能力，包括：妇科盆腔检查，阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查，宫颈细胞学取材、固定、染色、阅片，乳腺临床检查，乳腺超声检查等；同时应具备妇科（含乳腺）、超声、检验等科室及《浙江省乳腺癌检查技术操作手册》《浙江省宫颈癌检查技术操作手册》所要求的检查设备。2. 开设“两癌”检查日常门诊，建立预约制度，按照检查规范优化技术流程。与进一步接诊机构建立联系制度，对检出的可疑或阳性病例做好召回、转诊和随访工作，定期开展质量控制。3. 配置局域网络及二代身份证扫描仪、计算机、打印机等数据录入、输出设备，确定专人负责“两癌”检查信息收集和审核，及时将个案数据录入信息系统，并按月汇总报送至当地县级妇幼保健机构。4. 接受当地妇幼保健机构的业务指导、监督管理和质量控制，定期开展自查。指导可疑病例到进一步接诊机构接受诊治，并负责落实后续追访工作。（二）进一步接诊机构基本条件。1. 承担阴道镜检查、组织病理学诊断、乳腺X射线摄影检查等业务，应具备阴道镜、乳腺X射线摄影机等相应的仪器设备和开展阴道镜检查、组织病理学诊断、乳腺X射线检查的经验及相应的诊治能力。2. 负责对可疑病例作进一步明确诊断，指导做好治疗。3. 负责将诊断和治疗情况录入信息系统，并及时反馈初筛机构。二、人员基本条件检查机构应成立专门团队，配备相应的专业医护人员，人员需固定并建立人员档案。1. 从事项目工作的医师应具有国家承认的医学专业学历，持有所需要专业的《医师执业证书》或《助理医师执业证书》。其他辅助检查专业人员应具备相应的资质和技术能力；应设一名副主任医师及以上技术职称的人员负责组织和管理项目工作。2. 从事妇科检查、细胞学阅片、阴道镜检查、乳腺临床检查及超声、乳腺X射线摄影、组织病理检查的医师需经省级培训指导中心培训考核合格，并持证上岗。三、项目质量控制要求由省卫生计生委妇幼处定期组织专家开展全省“两癌”项目质量控制检查，检查结果书面反馈被查机构。被查机构应对发现的问题限期整改并提供整改报告。两次整改仍不合格的，将被取消承担“两癌”检查的资格。质控标准如下：1. 妇科质控：检查现场的消毒隔离状况，观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况。2. 阴道镜质控：现场观察评估2—3例阴道镜检查操作全过程，流程规范率达到90%。随机调阅10—20份阴道镜检查报告，报告内容的规范率达到90%，阴道镜检查诊断高级别病变与活检病理检查结果符合率达到60%，阴道镜下活检用于病理检查的标本符合病理检查要求的比例达到90%。3. 宫颈细胞学质控：随机抽取10张阳性涂片和20张阴性涂片，抽取涂片全部由专家复核。标本满意率达到95%；阳性涂片复查符合率达到85%（判断相差2个级别以上为不符合）；阴性涂片复查符合率达到95%。4. 宫颈组织病理质控：随机抽取10例病理切片及病理诊断报告，对报告诊断准确性、报告签发时间、切片及免疫组化质量及判读进行分析。5. 乳腺B超质控：抽取质控当日5%—10%的B超检查进行现场复核，诊断结果符合率达到80%。6. 乳腺X线质控：抽取质控当日5%—10%的乳腺X线检查进行现场复核，与BI-RADS分级符合率达到85%。7. 可疑病例追访：对初筛中发现的可疑病例进行追访，追访率达到90%。8. 数据质控：随机抽取上月1%—5%的各类表册进行检查及复核，错漏项小于5%，完整率达到95%。附件2台州市适龄妇女免费“两癌”检查工作领导小组名单组长：吴丽慧台州市人民政府副组长：柯婉瑛台州市人民政府章维青台州市卫生计生委成员：叶青台州市卫生计生委卢修贤台州市财政局林云初台州市人力社保局胡素联台州市妇联李越椒江区人民政府屠荣彪黄岩区人民政府姚君丹路桥区人民政府陈先东临海市人民政府梁丽萍温岭市人民政府王超玉环市人民政府倪海燕天台县人民政府邵海丽仙居县人民政府俞茂昊三门县人民政府领导小组下设办公室，办公室设在台州市卫生计生委，叶青兼任办公室主任。附件3台州市适龄妇女免费“两癌”检查工作技术专家组成员名单组长：叶青台州市卫生计生委副组长：林荣海台州医院徐云峰台州市中心医院卢涛台州市妇幼保健院成员：柴泽英台州医院甘梅富台州医院袁文胜台州医院曹飞麟台州医院刘红宇台州市中心医院张李钱台州市中心医院卢彩玲台州市第一人民医院许建飞台州市妇幼保健院郑冬芳黄岩区妇幼保健院刘芬琴温岭市妇幼保健院何美娥临海市妇幼保健院

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